头皮裂伤可通过压迫止血、清创消毒、缝合包扎、预防感染、定期换药等方式护理。头皮裂伤通常由锐器切割、钝器击打、交通事故、高空坠物、暴力拉扯等原因引起。
1、压迫止血发生头皮裂伤后应立即用干净纱布或毛巾直接压迫伤口止血。压迫时需保持力度均匀持续,避免频繁揭开查看以免影响凝血。若血液渗透敷料可叠加新纱布继续压迫,不要移除原有敷料。对于动脉性出血可配合指压近心端血管辅助止血。
2、清创消毒伤口初步止血后需用生理盐水冲洗去除异物和血痂,冲洗时从伤口中心向外周环形清洁。随后使用碘伏或氯己定溶液消毒创面及周围皮肤,消毒范围应超过伤口边缘。毛发浓密区域可适当剪除周边头发便于操作,但不可剃刮以免毛囊感染。
3、缝合包扎长度超过1厘米的裂伤通常需要缝合处理。医生会根据伤口深度选择分层缝合或全层缝合,采用可吸收线或不可吸收线。缝合后覆盖无菌敷料并用弹力网帽固定,包扎需保持适度压力避免过紧影响血供。特殊部位如额部可采用免缝胶带闭合。
4、预防感染污染伤口需遵医嘱口服头孢克洛、阿莫西林等抗生素预防感染。保持敷料干燥清洁,若出现渗液浸透、异味或发热等症状应及时就医。疫苗接种史不明者需评估破伤风免疫状态,必要时注射破伤风抗毒素或类毒素。
5、定期换药术后每2-3天需由医护人员评估伤口愈合情况并更换敷料。拆线时间根据部位不同约为5-10天,拆线后继续使用硅酮敷料预防瘢痕增生。愈合期间避免抓挠伤口,洗头时使用温和洗发水避开创面,水温不宜过高。
头皮裂伤恢复期应保证优质蛋白和维生素C摄入促进组织修复,可适量食用鱼类、蛋类及新鲜果蔬。避免剧烈运动导致伤口张力增加,睡眠时垫高头部减轻肿胀。定期观察伤口有无红肿热痛等感染征象,若出现持续性头痛、恶心呕吐需警惕颅内损伤可能,应及时复查头颅CT。保持规律作息和良好心态有助于加速康复进程。