智慧齿牙肉肿痛可通过局部清洁、冷敷缓解、药物镇痛、抗菌消炎、拔牙手术等方式治疗。智慧齿牙肉肿痛通常由智齿萌出受阻、食物嵌塞、细菌感染、牙龈创伤、阻生智齿压迫等因素引起。
1、局部清洁使用软毛牙刷轻柔清洁肿痛区域,配合含氯己定的漱口水减少细菌滋生。智齿冠周炎常因清洁不足导致食物残渣堆积,刺激牙龈发炎。每日饭后用温盐水漱口有助于缓解肿胀,避免使用牙签等尖锐物刺激牙龈。
2、冷敷缓解用冰袋包裹毛巾外敷肿胀面颊,每次10-15分钟可减轻炎症反应。冷敷能收缩血管减少组织液渗出,缓解智齿周围软组织的充血水肿。注意避免冻伤皮肤,间隔1小时重复进行。
3、药物镇痛布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药可缓解疼痛。智齿冠周炎急性期可能出现放射性耳痛或头痛,药物需在医生指导下使用。伴有张口困难时可短期服用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。
4、抗菌消炎甲硝唑芬布芬胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素适用于细菌感染引起的化脓性炎症。牙龈脓肿形成时需配合使用复方氯己定含漱液控制感染。用药期间禁止饮酒并观察过敏反应。
5、拔牙手术反复发炎的阻生智齿或严重牙列拥挤者需手术拔除。水平阻生或骨埋伏智齿需采用翻瓣去骨术,术后使用复方氯己定含漱液预防感染。手术适应症需通过口腔全景片评估智齿与下颌神经管的位置关系。
智慧齿牙肉肿痛期间应选择温凉流质饮食,避免辛辣刺激食物加重炎症。保持充足睡眠有助于免疫力恢复,戒烟戒酒可促进创面愈合。若出现持续发热、张口受限或颈部淋巴结肿大,须及时就诊口腔颌面外科。日常使用含氟牙膏维护口腔卫生,每半年进行专业洁牙可预防智齿周围炎复发。