中暑通常发生在高温、高湿环境下长时间活动或暴露时,主要有环境因素、个体因素、活动强度、衣物穿着、基础疾病等诱因。
1、环境因素高温高湿环境是中暑的主要诱因。当气温超过32摄氏度且相对湿度超过60%时,人体汗液蒸发散热效率下降,容易导致核心体温升高。密闭不通风的空间如车间、车厢等会加剧热量积聚。夏季午后11点至15点紫外线最强时段风险更高。
2、个体因素老年人、婴幼儿、孕妇体温调节能力较弱,肥胖人群皮下脂肪影响散热,糖尿病患者汗腺功能易受损。脱水状态如腹泻、饮水不足时,机体散热能力显著降低。部分药物如抗胆碱能药、利尿剂等可能干扰体温调节功能。
3、活动强度重体力劳动者如建筑工人、环卫工人持续产热增加,运动员高强度训练时肌肉产热量可达安静时的10倍。军事训练、消防救火等特殊作业需穿戴防护装备,进一步阻碍散热。突然进行超出体能承受范围的活动易诱发热射病。
4、衣物穿着深色紧身衣物吸收红外线辐射,化纤材质透气性差阻碍汗液蒸发。安全帽、防护服等职业装备形成局部高温微环境。婴幼儿过度包裹可能引发捂热综合征,这是特殊类型的中暑。
5、基础疾病甲状腺功能亢进患者代谢率增高,心力衰竭患者循环散热效率下降。皮肤烧伤患者汗腺受损,精神疾病患者可能无法自主避暑。近期患过热相关疾病者存在热耐受损伤,再次中暑风险增加3-5倍。
预防中暑需保持每日饮水1500-2000毫升,高温时段减少外出。户外工作者应每半小时在阴凉处休息,选择浅色透气衣物。家中可准备十滴水、藿香正气口服液等防暑药品,空调温度建议设定在26-28摄氏度。出现头晕恶心等先兆症状时,应立即转移到凉爽环境,用湿毛巾冷敷大动脉处,若10分钟未缓解需就医。