婴儿手脚冰凉可能是正常现象，也可能是异常表现。婴儿体温调节功能尚未发育完善，四肢末梢血液循环较差，容易出现手脚温度低于躯干的情况。但若伴随精神萎靡、拒奶、皮肤发花等症状，则需警惕疾病可能。

婴儿新陈代谢旺盛，基础体温略高于成人，但由于皮下脂肪较薄且体表面积相对较大，散热较快。安静状态下，手脚因远离心脏且血管较细，温度可能比躯干低1-2℃。特别是睡眠时活动减少，手脚暴露在空气中更容易发凉。这种情况通常无需特殊处理，适当增加衣物或调节室温即可改善。

当存在严重感染、脱水、低血糖或先天性心脏病时，婴儿可能出现循环功能障碍。此时手脚冰凉往往伴随口唇发绀、呼吸急促、奶量下降等全身症状。早产儿或低体重儿因棕色脂肪储备不足，在寒冷环境中更容易出现低体温。某些代谢性疾病如甲状腺功能减退，也会导致基础代谢率下降而出现持续性肢端发凉。

家长可通过触摸婴儿颈背部判断真实体温，该部位能更准确反映核心温度。日常应注意保持室温在24-26℃，避免过度包裹或穿盖过厚。若手脚冰凉持续不缓解或伴有异常表现，应及时测量体温并就医检查。母乳喂养有助于增强婴儿抵抗力，定期进行儿童保健体检可早期发现潜在问题。