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肝硬化失代偿期怎么治疗最好

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肝硬化失代偿期怎么治疗最好

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臧金萍

臧金萍 主任医师

临汾市人民医院 肿瘤科
肝硬化失代偿期的治疗并没有一种最佳方案。患者应注意休息和饮食,戒烟戒酒,定期复查。药物治疗包括利尿剂排水、补充白蛋白提高胶体渗透压,抗病毒等。在肝脏功能无法通过保守治疗控制时,可考虑肝移植术。中医中药辅助治疗也可缓解症状。预防并发症如食管静脉曲张出血也很重要。
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突然晕倒失去意识后又恢复可能由低血糖、体位性低血压、心律失常、短暂性脑缺血发作、癫痫发作等原因引起,需根据具体诱因采取针对性处理。

1、低血糖:

血糖水平低于3.9毫摩尔每升时可能引发交感神经兴奋和脑功能障碍。典型表现为冷汗、心悸、手抖,严重时可出现意识丧失。建议立即进食含糖食物,糖尿病患者需定期监测血糖,避免空腹运动或过量使用降糖药物。

2、体位性低血压:

由体位突然改变导致血压骤降引发脑供血不足。常见于老年人、脱水或服用降压药物者,可能伴随眼前发黑、头晕等症状。起身时应缓慢动作,增加水和盐分摄入,必要时调整降压方案。

3、心律失常:

严重心动过缓或室性心动过速可导致心输出量锐减。患者可能突发意识丧失伴面色苍白,恢复后常有乏力感。需进行动态心电图检查,必要时安装心脏起搏器或使用抗心律失常药物。

4、短暂性脑缺血发作:

脑血管短暂性缺血引起的可逆性神经功能障碍。常见于高血压、动脉硬化患者,可能伴有单侧肢体无力或言语含糊。需完善颈动脉超声和头颅磁共振检查,控制血压血脂,预防脑卒中发生。

5、癫痫发作:

大脑神经元异常放电导致的短暂性意识障碍。典型表现为四肢抽搐、口吐白沫,发作后常有嗜睡状态。需通过脑电图明确诊断,规律服用抗癫痫药物,避免驾驶和高空作业等危险活动。

日常应注意保持规律作息,避免过度疲劳和情绪激动。发作后需记录事件细节,包括诱因、持续时间、伴随症状等。建议进行系统体检,包括血糖、心电图、脑血流图等检查。中老年人应特别注意控制基础疾病,补充足够水分,改变体位时动作放缓。若反复发作或伴随胸痛、持续头痛等危险信号,需立即就医排查心脑血管急症。

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