小儿腹痛可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、肠套叠等原因引起,可通过调整饮食、热敷腹部、药物治疗、灌肠复位、手术等方式治疗。
1、饮食不当儿童暴饮暴食或食用生冷刺激性食物可能导致胃肠痉挛。表现为脐周阵发性疼痛,排便后多可缓解。家长需帮助孩子建立规律饮食习惯,避免空腹进食冰冷食物,腹痛时可饮用温蜂蜜水缓解症状。
2、胃肠功能紊乱肠道菌群失调或植物神经功能异常可能引发功能性腹痛。症状为反复发作的隐痛,多伴有食欲减退。建议家长给孩子补充双歧杆菌三联活菌散等益生菌,配合腹部顺时针按摩,每日2-3次,每次5分钟。
3、肠系膜淋巴结炎呼吸道感染后病毒侵袭可能导致肠系膜淋巴结肿大。特征为右下腹持续性钝痛,常伴低热。需遵医嘱使用蒲地蓝消炎口服液抗病毒治疗,配合布洛芬混悬液退热镇痛。家长应注意监测体温变化。
4、急性胃肠炎细菌或病毒感染引发的胃肠黏膜炎症。典型症状为呕吐腹泻伴阵发性绞痛。可选用蒙脱石散止泻,配合口服补液盐预防脱水。若出现血便或持续高热,家长应立即带孩子就医。
5、肠套叠婴幼儿肠道蠕动异常导致的肠管嵌套。表现为突发哭闹、果酱样大便及腹部包块。发病12小时内可通过空气灌肠复位,超过24小时需行肠套叠复位术治疗。家长发现异常需立即送急诊。
日常应注意培养儿童饭前洗手习惯,避免进食未洗净果蔬。腹痛发作时可暂时禁食4-6小时,缓解后从米汤等流质饮食逐步过渡。记录腹痛发作时间、部位及伴随症状,就诊时向医生详细说明。定期进行肠道寄生虫筛查,蛔虫感染也可能引起腹痛症状。保持适度运动有助于促进肠道蠕动,但腹痛期间应卧床休息。