1型尿道下裂通常需要手术治疗。尿道下裂是尿道开口位置异常的先天性畸形，1型属于远端型尿道下裂，手术矫正可恢复正常排尿功能和外观。手术方式主要有尿道成形术、阴茎矫直术等，具体方案需根据患儿年龄、畸形程度等因素综合评估。

1型尿道下裂的手术必要性主要取决于畸形对排尿功能及心理发育的影响。多数情况下，远端型尿道下裂虽不影响基本排尿，但异常尿道开口可能导致尿流散射、尿渍残留等问题，长期可能引发泌尿系统感染或影响阴茎发育。手术能有效纠正解剖结构，避免青春期后因阴茎弯曲导致的性功能障碍。对于轻度病例，若排尿通畅且无并发症，可暂缓手术但需定期随访。

少数特殊情况可能暂缓手术干预。部分患儿尿道开口仅轻微偏离且无排尿障碍，在密切监测下可观察至学龄前再决定手术时机。合并严重全身性疾病或局部感染时需先控制基础病情。极少数成年患者若已适应异常解剖结构且无功能损害，可保留非手术状态，但需注意清洁和并发症预防。

术后需保持会阴清洁干燥，使用抗生素软膏预防感染，避免剧烈运动造成伤口裂开。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、蛋类等促进组织修复。定期复查尿道通畅度及阴茎发育情况，发现尿线变细或伤口红肿需及时就医。心理疏导帮助患儿适应术后变化，家长应避免过度焦虑影响儿童情绪。