宝宝发烧伴随拉肚子可通过补液治疗、调整饮食、物理降温、药物治疗、就医评估等方式处理。常见原因包括病毒感染、细菌感染、消化不良、食物过敏、中耳炎等。
1、补液治疗腹泻和发热易导致脱水,需口服补液盐Ⅲ预防电解质紊乱。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率,配方奶喂养者可暂时稀释奶粉浓度。观察尿量减少、口唇干燥等脱水表现时需加强补液。
2、调整饮食暂停高糖高脂食物,选择米汤、苹果泥等低渣饮食。已添加辅食的婴儿可给予焦米粥、蒸胡萝卜等易消化食物。乳糖不耐受患儿需改用无乳糖配方奶粉,避免加重腹泻。
3、物理降温体温超过38.5℃时采用温水擦浴、退热贴等物理降温。禁止使用酒精擦浴,注意腹背部保暖。每2小时监测体温,持续高热或热性惊厥需立即就医。
4、药物治疗细菌性肠炎可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。蒙脱石散可保护肠黏膜,双歧杆菌三联活菌散能调节肠道菌群。禁止自行使用止泻药。
5、就医评估出现血便、持续呕吐、嗜睡、囟门凹陷等警示症状需急诊处理。轮状病毒抗原检测和粪便常规可明确病因。严重脱水患儿可能需要静脉补液治疗。
保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。注意奶瓶餐具消毒,避免交叉感染。观察精神状态和脱水体征,记录排便次数和性状变化。发热期间减少衣物包裹促进散热,但需避免直接吹风。症状持续超过48小时或加重时须及时儿科就诊,切勿滥用抗生素。母乳喂养母亲应保持饮食清淡,暂停可能致敏食物如海鲜、坚果等。