母乳性黄疸可通过胆红素检测、暂停母乳喂养试验等方式判断。母乳性黄疸通常表现为皮肤黏膜黄染、食欲下降、嗜睡等症状，可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高、新生儿肠道菌群未建立完善等因素有关。

血清总胆红素和间接胆红素水平升高是诊断母乳性黄疸的重要依据。经皮胆红素测定仪可无创筛查，若数值超过生理性黄疸范围但未达光疗标准，需结合临床表现综合判断。检测前应避免新生儿脱水或饥饿状态，以免影响结果准确性。

暂停母乳喂养48-72小时后观察胆红素下降情况，是临床常用鉴别方法。若改喂配方奶期间黄疸明显减退，恢复母乳后再次升高，可支持诊断。此方法需在医生指导下进行，期间需注意维持新生儿营养摄入。

母乳性黄疸多出现在出生后4-7天，持续3-12周，黄疸程度多为轻中度。需排除发热、呕吐、大便颜色变浅等病理性黄疸表现。每日监测黄疸范围是否从面部向躯干延伸，记录大小便次数及颜色变化。

血常规检查可排除感染因素，肝功能检测有助于鉴别肝炎等疾病。尿常规中尿胆原阴性、粪便颜色正常可与胆道闭锁区分。必要时进行血型鉴定和抗体筛查，排除母婴血型不合性溶血。

动态监测胆红素曲线变化，母乳性黄疸通常呈现缓慢下降趋势。若每日胆红素上升速度超过每小时0.5mg/dl，或持续超过15mg/dl两周以上，需重新评估诊断。定期测量体重增长曲线可评估喂养充足度。

母乳性黄疸婴儿应保证每日8-12次有效哺乳，避免过度包裹影响皮肤观察。母亲可适当增加水分摄入，注意补充维生素D。室内自然光线下每日观察巩膜和皮肤黄染变化，记录新生儿精神状态及吸吮力。若出现拒奶、肢体僵硬、高声哭闹等异常表现，须立即就医排查胆红素脑病风险。黄疸消退期间可适度晒太阳，选择上午10点前或下午4点后的柔和阳光，每次不超过15分钟。