潍坊市妇幼保健院
儿童保健科
脑外伤后脑积水的症状包括头痛、恶心、呕吐、认知功能下降、步态不稳等,严重时可能导致意识障碍。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复训练。
1、头痛、恶心、呕吐
脑积水会导致颅内压增高,进而引发持续性头痛,尤其在早晨更为明显。恶心和呕吐是颅内压增高的常见表现,可能与头痛同时出现。若症状持续加重,需及时就医,医生可能会建议使用利尿剂(如乙酰唑胺)或渗透性药物(如甘露醇)来降低颅内压。
2、认知功能下降
脑积水可能压迫脑组织,影响大脑功能,导致记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等认知问题。早期发现可通过神经心理评估确诊,治疗上可采用脑室-腹腔分流术或内镜下第三脑室造瘘术,以缓解脑脊液积聚。
3、步态不稳
脑积水患者常出现步态异常,表现为行走困难、平衡感差,甚至跌倒。这与脑积水影响小脑和脑干功能有关。康复训练是改善步态的重要手段,包括平衡训练、步态矫正练习等,同时可结合物理治疗增强肌肉力量。
4、意识障碍
严重脑积水可能导致意识模糊、嗜睡甚至昏迷,这是病情加重的信号,需立即就医。医生可能会紧急进行脑室穿刺引流或分流手术,以迅速降低颅内压,挽救生命。
脑外伤后脑积水的症状多样,早期识别和治疗至关重要。若出现上述症状,应及时就医,通过影像学检查(如CT或MRI)明确诊断,并根据病情选择药物、手术或康复治疗。定期随访和康复训练有助于改善生活质量,预防并发症。