碘摄入过量或不足均可能诱发甲状腺功能亢进症,但具体机制不同。甲亢患者需根据病因严格调控碘摄入量。
碘是合成甲状腺激素的关键原料。长期缺碘会导致甲状腺代偿性增生,部分患者可能发展为结节性甲状腺肿伴甲亢。此时补碘可能刺激激素过量分泌。而碘过量则可能直接诱发自身免疫性甲状腺炎,导致格雷夫斯病等甲亢类型。沿海地区居民因饮食含碘丰富,更需警惕过量风险。
甲亢患者应避免食用海带、紫菜等高碘食物,但完全禁碘可能加重甲状腺肿大。建议选择无碘盐,每周摄入海鲜不超过一次。烹饪时可将海产品焯水减少碘含量。合并突眼症状者需同时限制辛辣食物刺激。定期监测尿碘水平有助于调整饮食方案。
出现心悸、多汗、体重下降等甲亢症状时,应及时检测甲状腺功能和抗体。确诊后需在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,放射性碘治疗或手术需严格评估适应症。治疗期间每3个月复查甲状腺超声,避免出现药物性甲减或病情复发。