尹慧
主任医师
河南省中医药研究院
内科
胃溃疡和十二指肠溃疡的治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗。药物治疗常用抗酸药、抗生素和胃黏膜保护剂;生活方式上需调整饮食、戒烟戒酒;手术治疗适用于严重并发症患者。
1、药物治疗
药物治疗是胃溃疡和十二指肠溃疡的首选方法,主要通过减少胃酸分泌、杀灭幽门螺杆菌和保护胃黏膜来促进愈合。
- 抗酸药:如质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑)和H2受体拮抗剂(雷尼替丁、法莫替丁),能有效抑制胃酸分泌,缓解疼痛并促进溃疡愈合。
- 抗生素:幽门螺杆菌感染是溃疡的主要病因之一,常用抗生素如阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑进行根除治疗。
- 胃黏膜保护剂:如硫糖铝和铋剂,能在溃疡表面形成保护膜,促进愈合。
2、生活方式调整
生活方式对溃疡的恢复至关重要,不良习惯可能加重病情。
- 饮食调整:避免辛辣、油腻、过酸或过甜的食物,选择易消化的食物如粥、面条和蒸蔬菜。少食多餐,避免暴饮暴食。
- 戒烟戒酒:吸烟和饮酒会刺激胃酸分泌,延缓溃疡愈合,戒烟戒酒是治疗的重要环节。
- 减压:长期压力可能加重溃疡症状,建议通过运动、冥想等方式缓解压力。
3、手术治疗
当溃疡引发严重并发症如穿孔、大出血或幽门梗阻时,需考虑手术治疗。
- 胃部分切除术:切除溃疡部位及部分胃组织,适用于反复发作或难以愈合的溃疡。
- 迷走神经切断术:通过切断迷走神经减少胃酸分泌,适用于药物治疗无效的患者。
- 内镜下止血术:用于急性大出血患者,通过内镜直接止血。
胃溃疡和十二指肠溃疡的治疗需结合药物、生活方式调整和必要的手术干预。早期诊断和治疗可有效预防并发症,改善生活质量。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误病情。