女性急性尿道炎的症状主要有尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿及分泌物增多。急性尿道炎通常由细菌感染引起,可能伴随发热或下腹隐痛,建议及时就医明确病原体并规范治疗。
1、尿频尿频表现为排尿次数明显增多,每小时可达数次,但每次尿量较少。这种情况与尿道黏膜受炎症刺激有关,可能伴随排尿不尽感。常见致病菌包括大肠埃希菌、淋球菌等。治疗需根据尿培养结果选择敏感抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
2、尿急尿急指突然出现的强烈排尿欲望,难以延迟,严重时可能导致尿失禁。尿道黏膜充血水肿会刺激神经末梢产生急迫感。患者可能同时存在膀胱过度活动症状。可遵医嘱使用盐酸黄酮哌酯片缓解症状,配合热敷下腹部减轻不适。
3、尿痛排尿时尿道出现灼烧样或针刺样疼痛,尤其在排尿终末时加重。炎症导致尿道黏膜破损,尿液刺激暴露的神经末梢引发疼痛。部分患者会阴部可能出现放射性疼痛。治疗期间需增加饮水量稀释尿液,减少排尿刺激,避免摄入辛辣食物。
4、尿道口红肿尿道外口可见明显充血肿胀,严重时黏膜表面出现糜烂或浅溃疡。体检可见尿道口分泌物附着,挤压尿道可能有脓液溢出。需保持会阴清洁干燥,穿着透气棉质内裤,必要时使用高锰酸钾溶液坐浴。
5、分泌物增多尿道分泌物的性状与病原体相关,淋球菌感染常为黄色脓性分泌物,衣原体感染多为稀薄黏液状。分泌物可能导致内裤污渍或异味。采集分泌物进行显微镜检查和病原体培养可明确诊断,根据结果选用阿奇霉素胶囊或多西环素片等药物。
急性尿道炎患者需每日饮水超过2000毫升,通过多排尿冲刷尿道。治疗期间禁止性生活,避免盆浴和公共泳池。饮食应清淡,限制咖啡、酒精等刺激性饮品。若出现发热、腰痛或血尿需警惕上尿路感染,应立即复诊。痊愈后仍建议复查尿常规确认炎症消除,预防转为慢性尿道炎。