妊娠糖尿病可通过血糖监测、症状观察、风险评估等方式初步自测,但确诊需依赖医院糖耐量试验。妊娠糖尿病可能与遗传、肥胖、年龄等因素有关,通常表现为多饮、多尿、体重异常增长等症状。
1、血糖监测使用家用血糖仪监测空腹及餐后2小时血糖是常用方法。空腹血糖超过5.1毫摩尔每升或餐后2小时血糖超过8.5毫摩尔每升需警惕。测量前应保持8小时空腹状态,餐后时间从进食第一口开始计算。血糖记录需连续重复进行3天以上,避免单次测量误差。
2、症状观察妊娠糖尿病早期可能出现口渴、尿频、乏力等非特异性症状。典型表现为短期内体重增长过快、羊水过多或胎儿偏大。若合并皮肤反复感染、伤口愈合缓慢等情况,应及时就医排查。症状观察不能替代医学检查,仅作为辅助参考。
3、风险评估通过妊娠糖尿病风险评估量表可初步筛查高危人群。评估项目包括年龄超过35岁、孕前体重指数超过25、直系亲属糖尿病史等。满足两项以上高危因素者建议尽早进行糖耐量试验。该评估适用于孕早期建档时使用。
4、尿糖检测晨起中段尿使用尿糖试纸检测,阳性结果可能提示血糖异常。但尿糖受饮水、肾功能等因素干扰,特异性较低。检测时应避免维生素C摄入干扰结果,连续3次阳性需进一步检查。该方法不能作为诊断依据,仅用于初步筛查。
5、体重监测孕中晚期每周体重增长超过0.5公斤需警惕。正常妊娠期增重范围为11-16公斤,短期内异常增加可能与血糖代谢异常相关。建议每日固定时间称重并记录,结合宫高腹围变化综合判断。体重监测需排除水肿等干扰因素。
妊娠糖尿病患者应保证每日优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉等,主食选择低升糖指数的燕麦、糙米等粗粮。适量进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动,避免久坐不动。所有自测结果异常者均需及时就医,通过75克口服葡萄糖耐量试验确诊。孕期血糖控制目标为空腹小于5.3毫摩尔每升,餐后2小时小于6.7毫摩尔每升,需定期产检监测母婴健康状况。