宫颈糜烂一般不会直接转变为宫颈癌。宫颈糜烂是宫颈柱状上皮外移的生理现象,而宫颈癌多与高危型人乳头瘤病毒持续感染有关。宫颈糜烂是否需要治疗主要取决于是否合并感染、接触性出血等症状,以及宫颈细胞学检查结果。
宫颈糜烂属于育龄期女性常见的生理性改变,受雌激素水平影响,宫颈管内柱状上皮向外延伸替代鳞状上皮,呈现红色颗粒样外观。这种情况本身并非疾病,不会增加癌变风险。多数女性在妇科检查中发现宫颈糜烂但无不适症状时,仅需定期进行宫颈癌筛查即可。
当宫颈糜烂合并高危型HPV持续感染时,可能发展为宫颈上皮内瘤变。从HPV感染到宫颈癌通常需要经历数年甚至十余年的过程,期间通过规范筛查可及时发现癌前病变。若出现同房后出血、异常分泌物增多等症状,需进行宫颈TCT和HPV联合筛查,必要时行阴道镜活检明确诊断。
建议21岁以上或有性生活的女性每3年进行一次宫颈细胞学检查,30岁以上可联合HPV检测。保持单一性伴侣、接种HPV疫苗、避免吸烟等措施有助于预防宫颈癌。日常注意会阴清洁,避免过度阴道冲洗,出现异常出血及时就医。