拉肚子一年了怎么回事

长期腹泻可能由肠易激综合征、慢性肠炎、乳糖不耐受、甲状腺功能亢进、炎症性肠病等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、补充益生菌、控制原发病、定期复查等方式改善。建议及时就医明确病因，避免自行用药。

肠易激综合征可能与内脏高敏感性、胃肠动力异常等因素有关，通常表现为腹痛伴腹泻或便秘。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群，严重时使用匹维溴铵片缓解肠痉挛。日常需避免辛辣刺激食物，记录饮食日记排查诱因。

慢性肠炎多与细菌感染未彻底治愈、长期滥用抗生素相关，常见黏液便、里急后重感。需进行粪便培养明确病原体，可选用诺氟沙星胶囊抗感染，联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊修复肠黏膜。急性发作期建议低渣饮食，避免乳制品和高纤维食物。

乳糖酶缺乏会导致进食乳制品后腹胀腹泻，可通过氢呼气试验确诊。治疗上选用乳糖酶胶囊辅助消化，或改用无乳糖奶粉。日常需限制鲜奶、冰淇淋等含乳糖食品，可选择酸奶等发酵乳制品替代。

甲亢患者因代谢亢进易出现顽固性腹泻，常伴心悸、消瘦。需检测甲状腺功能，使用甲巯咪唑片控制激素水平，配合普萘洛尔片缓解症状。饮食需高热量高蛋白，限制海带等高碘食物，定期监测肝功能。

克罗恩病或溃疡性结肠炎可引起慢性腹泻伴血便，需肠镜确诊。轻中度患者用美沙拉嗪肠溶片抗炎，重症需注射英夫利昔单抗。发作期采用肠内营养支持，避免粗纤维和油腻食物，注意预防贫血和电解质紊乱。

长期腹泻患者需保持充足水分摄入，每日饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。饮食选择易消化的粥类、面条等低渣食物，分次少量进食。避免生冷、酒精及含山梨醇的加工食品。建议记录排便频率和性状变化，定期复查血常规和电解质。若出现发热、血便或体重骤降，需立即就医排查恶性病变。