饿到肚子疼可能与胃酸分泌过多、胃肠功能紊乱、低血糖、胃炎、胃溃疡等因素有关。饥饿时胃酸分泌增加可能刺激胃黏膜，导致疼痛感；胃肠蠕动加快可能引发痉挛性疼痛；血糖水平下降可能引起交感神经兴奋；胃炎或胃溃疡患者在空腹状态下更容易出现黏膜损伤加剧。

空腹状态下胃酸持续分泌可能腐蚀胃黏膜，产生烧灼样疼痛。这类疼痛多位于上腹部，进食后可缓解。日常需规律饮食，避免过饥过饱，必要时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。长期反复发作需排查是否存在胃食管反流病。

饥饿时胃肠蠕动亢进可能引发阵发性绞痛，常伴有肠鸣音亢进。这类情况与自主神经调节失衡有关，建议通过少食多餐、摄入温热食物缓解。症状严重者可遵医嘱使用颠茄片、匹维溴铵片等解痉药物，同时需排除肠易激综合征等器质性疾病。

血糖低于3.9mmol/L时可能出现心悸、冷汗伴上腹隐痛，这是机体能量供应不足的预警信号。糖尿病患者更易发生，建议随身携带糖果或饼干应急。非糖尿病患者频繁出现饥饿性低血糖，需检查胰岛素分泌功能，排除胰岛细胞瘤等疾病。

胃黏膜炎症患者在空腹时疼痛明显，进食后减轻，多伴有嗳气、反酸等症状。幽门螺杆菌感染是常见病因，确诊需进行碳13呼气试验。治疗需遵医嘱联合使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物，同时避免辛辣刺激性食物。

溃疡病灶受胃酸刺激可产生规律性疼痛，常见于餐前或夜间。严重者可能伴随黑便、呕血等消化道出血表现。确诊需胃镜检查，治疗需规范使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物，合并感染者需加用抗生素，溃疡穿孔等并发症需手术治疗。

日常应保持三餐定时定量，避免长时间空腹，选择易消化的食物如苏打饼干、馒头等作为加餐。疼痛持续超过2小时或伴随呕血、便血、体重下降等症状时需立即就医。有胃部基础疾病者需定期复查胃镜，严格遵医嘱用药，忌烟酒及浓茶咖啡等刺激性饮品。