胃出血是一种严重的健康问题，通常由胃黏膜损伤或胃部疾病引起。常见原因包括胃溃疡、胃炎、药物副作用、酗酒、外伤或严重疾病。治疗方法需根据病因选择，包括药物治疗、内镜治疗或手术干预。
1、胃溃疡
胃溃疡是胃出血的常见原因之一，通常由胃酸过多或幽门螺杆菌感染引起。长期使用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）也可能导致胃黏膜损伤。治疗胃溃疡引起的出血，常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）和抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）以根除幽门螺杆菌。内镜治疗可用于止血，如电凝或注射止血剂。
2、胃炎
胃炎是胃黏膜的炎症，可能由长期饮酒、吸烟、压力或感染引起。急性胃炎可能导致胃黏膜糜烂和出血。治疗胃炎引起的出血，需避免刺激性食物和酒精，同时使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）和抗酸药物（如奥美拉唑）。饮食上建议选择清淡、易消化的食物，如米粥、蒸蛋和煮熟的蔬菜。
3、药物副作用
长期使用非甾体抗炎药、抗凝药（如华法林）或类固醇药物可能增加胃出血风险。这些药物会削弱胃黏膜的保护机制，导致出血。治疗药物引起的胃出血，需立即停用相关药物，并使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂减少胃酸分泌。必要时可通过内镜止血或输血治疗。
4、酗酒和外伤
酗酒会直接损伤胃黏膜，增加出血风险。腹部外伤也可能导致胃部血管破裂。治疗酗酒引起的胃出血，需戒酒并使用胃黏膜保护剂。外伤引起的出血需根据严重程度选择手术或内镜治疗。
5、严重疾病
肝硬化、胃癌等严重疾病也可能导致胃出血。肝硬化患者可能出现食管胃底静脉曲张破裂出血，需紧急内镜止血或手术干预。胃癌引起的出血需根据病情选择手术、化疗或放疗。
胃出血是一种需要及时就医的急症，尤其是伴随呕血、黑便或头晕等症状时。治疗方法需根据病因和病情严重程度选择，早期干预可有效降低并发症风险。