婴儿眼角流泪可能由鼻泪管阻塞、结膜炎、倒睫、泪囊炎、角膜炎等原因引起,可通过按摩、药物冲洗、手术治疗等方式改善。
1、鼻泪管阻塞婴儿鼻泪管发育不全可能导致泪液无法正常排出。表现为单侧或双侧持续性流泪,无红肿疼痛。家长可用洗净的食指指腹从内眼角沿鼻梁向下轻轻按摩,每日重复进行促进管道通畅。若6月龄未缓解需就医,医生可能采用泪道探通术治疗。
2、结膜炎细菌或病毒感染引起的结膜炎症会导致流泪伴随眼睑红肿、黄色分泌物增多。医生可能开具妥布霉素滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等药物。家长需用无菌棉签蘸取生理盐水由内向外清洁眼周,避免交叉感染。
3、倒睫婴儿睫毛向内生长刺激角膜会引起反射性流泪,可能伴有频繁眨眼。轻度倒睫可观察等待自愈,严重者需使用玻璃酸钠滴眼液保护角膜。若3岁后未改善,可能需行电解毛囊术矫正。
4、泪囊炎继发于鼻泪管阻塞的感染会导致内眼角红肿压痛,按压有脓性分泌物。急性期需使用左氧氟沙星滴眼液抗感染,配合局部热敷。慢性反复发作者可能需要泪囊鼻腔吻合术治疗。
5、角膜炎异物损伤或病毒感染角膜时会出现畏光流泪、眼睑痉挛等症状。需紧急就医使用重组人表皮生长因子滴眼液促进修复,严重者需佩戴治疗性角膜接触镜。家长应注意避免强光刺激患儿眼睛。
日常护理需保持婴儿双手清洁,避免揉眼加重刺激。母乳喂养的母亲应保证维生素A摄入,哺乳前清洁乳头。发现异常分泌物时使用独立毛巾擦拭双眼,毛巾每日煮沸消毒。外出时可给婴儿佩戴宽檐帽减少风沙刺激,室内湿度建议维持在百分之五十左右。若流泪持续超过一周或伴随眼睑肿胀、发热等症状,应及时到儿科或眼科就诊。