乳腺癌的预后与分期、分子分型、治疗规范性及个体差异密切相关,早期患者5年生存率较高,晚期需长期管理。
1、分期影响原位癌治愈率超过95%,Ⅱ期约80-90%,Ⅳ期以控制病情为主。肿瘤大小、淋巴结转移数量是重要评估指标。
2、分子分型Luminal型对内分泌治疗敏感,HER2阳性需靶向治疗,三阴性乳腺癌易复发。基因检测可指导精准用药。
3、治疗规范手术联合放化疗、靶向治疗等综合方案可提高生存率。治疗依从性差可能导致复发风险增加。
4、个体差异年龄、基础疾病、心理状态影响恢复。年轻患者需关注卵巢功能保护,合并糖尿病患者需控制血糖。
建议术后坚持内分泌治疗5-10年,定期复查乳腺超声和肿瘤标志物,保持均衡饮食与适度运动。