王青
主任医师
临汾市人民医院
消化内科
高血糖可能由饮食不当、缺乏运动、胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素等原因引起,高血糖可通过饮食调节、运动干预、药物治疗、血糖监测、生活方式调整等方式控制。
1、饮食不当:长期摄入高糖、高脂肪食物会导致血糖升高。建议减少精制糖、甜点、含糖饮料的摄入,增加富含膳食纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果,每日膳食纤维摄入量建议达到25-30克。
2、缺乏运动:久坐不动会降低身体对胰岛素的敏感性,导致血糖升高。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车,同时结合力量训练如哑铃、弹力带练习,每周2-3次。
3、胰岛素分泌不足:胰腺β细胞功能受损会导致胰岛素分泌减少。这种情况可能与自身免疫性疾病、病毒感染等因素有关,通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。可通过胰岛素注射治疗,常用药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素等。
4、胰岛素抵抗:身体对胰岛素的敏感性降低,需要更多胰岛素才能维持正常血糖水平。这种情况可能与肥胖、代谢综合征等因素有关,通常表现为腹部肥胖、高血压、血脂异常等症状。可通过口服降糖药物治疗,常用药物包括二甲双胍、格列美脲、吡格列酮等。
5、遗传因素:家族中有糖尿病病史的人群更容易出现高血糖。建议定期进行血糖检测,及早发现异常。对于高危人群,可进行糖耐量试验和糖化血红蛋白检测,每3-6个月监测一次。
控制高血糖需要从饮食、运动、药物等多方面进行综合管理。饮食上建议采用地中海饮食或DASH饮食,减少饱和脂肪摄入,增加不饱和脂肪酸比例。运动方面建议制定个性化运动计划,循序渐进增加运动强度和时间。药物治疗需在医生指导下进行,定期监测血糖水平,及时调整用药方案。同时保持良好的生活习惯,保证充足睡眠,避免熬夜,减少压力,这些都有助于维持血糖稳定。