刘磊
副主任医师
河南中医学院一附院
肛肠科
肛裂可通过局部用药、口服药物、饮食调节、生活习惯改善等方式治疗。肛裂通常由便秘、腹泻、肛门感染等原因引起。
1、局部用药:肛裂患者可使用硝酸甘油软膏涂抹于患处,每日2次,帮助缓解肛门括约肌痉挛,促进裂口愈合。复方角菜酸酯栓也是一种常用药物,每日1次,具有抗炎、镇痛作用。氢化可的松软膏可用于缓解局部炎症,每日2次。
2、口服药物:对于疼痛明显的患者,可口服布洛芬缓释胶囊,每次300毫克,每日2次,缓解疼痛。便秘患者可口服乳果糖口服溶液,每次10毫升,每日3次,软化大便。地奥司明片有助于改善局部血液循环,每次500毫克,每日2次。
3、饮食调节:增加膳食纤维摄入,如燕麦、红薯、芹菜等,每日摄入量建议达到25-30克。多饮水,每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,减少对肛门的刺激。
4、生活习惯:保持规律排便,避免长时间蹲厕。排便时避免用力过猛,可适当使用开塞露辅助排便。注意肛门卫生,排便后用温水清洗,保持局部清洁干燥。避免久坐久站,适当进行提肛运动,每日3次,每次10分钟。
5、手术治疗:对于慢性肛裂或保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗。常见手术方式包括肛裂切除术和肛门内括约肌切开术。肛裂切除术通过切除病变组织促进愈合,肛门内括约肌切开术通过部分切开内括约肌缓解痉挛。
肛裂患者应注意饮食均衡,多摄入富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜水果等。适当进行有氧运动,如散步、游泳等,促进肠道蠕动。保持良好排便习惯,避免便秘或腹泻。注意个人卫生,勤换内裤,保持肛门清洁干燥。如症状持续或加重,应及时就医,遵医嘱进行治疗。