沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
肠癌疼痛可通过口服药物、注射药物等方式止痛。肠癌疼痛通常由肿瘤压迫、炎症反应、神经损伤等因素引起。
1、口服药物:常用药物包括布洛芬缓释片400mg/次,每日2次、对乙酰氨基酚片500mg/次,每日3次和曲马多缓释片100mg/次,每日2次。这些药物通过抑制前列腺素合成或调节中枢神经系统来缓解疼痛,适用于轻度至中度疼痛患者。
2、注射药物:对于口服药物效果不佳的患者,可考虑使用注射药物,如吗啡注射液10mg/次,每4-6小时一次和芬太尼透皮贴剂25μg/小时,每72小时更换一次。这些药物通过作用于中枢神经系统的阿片受体,有效缓解中重度疼痛。
3、神经阻滞:对于局部疼痛明显的患者,可采用神经阻滞治疗,如硬膜外阻滞和神经根阻滞。这些方法通过阻断疼痛信号的传递,达到局部止痛的效果。
4、放射治疗:放射治疗可用于缓解肿瘤压迫引起的疼痛,如骨转移导致的疼痛。通过高能射线破坏肿瘤细胞,减轻肿瘤对周围组织的压迫。
5、心理干预:疼痛常伴随焦虑、抑郁等心理问题,心理干预如认知行为疗法和放松训练,有助于改善患者的心理状态,间接缓解疼痛。
肠癌患者在止痛治疗的同时,应注意饮食调理,多摄入富含纤维素的食物如全麦面包、燕麦片和新鲜蔬菜,避免辛辣刺激性食物。适度运动如散步、瑜伽有助于改善肠道功能,减轻疼痛。定期复查和与医生沟通,调整治疗方案,确保疼痛得到有效控制。