杨博
主任医师
鸡西市人民医院
健康中心
甲状腺检查的方法有甲状腺功能检测、甲状腺超声、甲状腺核素扫描、甲状腺细针穿刺活检、甲状腺CT或MRI。
1、甲状腺功能检测:通过血液检查评估甲状腺激素水平,包括促甲状腺激素TSH、游离甲状腺素FT4、游离三碘甲状腺原氨酸FT3等指标。这些指标可帮助判断甲状腺功能是否亢进或减退,为后续治疗提供依据。检查前需空腹,避免服用含碘药物或食物。
2、甲状腺超声:利用超声波成像技术观察甲状腺的形态、大小、结构及是否存在结节或肿块。超声检查无创、安全,可清晰显示甲状腺的细微病变,尤其对甲状腺结节的良恶性鉴别有重要价值。检查前无需特殊准备,检查时需暴露颈部。
3、甲状腺核素扫描:通过注射放射性同位素如碘-131或锝-99m后,利用γ相机拍摄甲状腺的放射性分布图像。核素扫描可评估甲状腺的功能状态,特别适用于诊断甲状腺功能亢进症或甲状腺癌。检查前需停用含碘药物,孕妇及哺乳期妇女慎用。
4、甲状腺细针穿刺活检:在超声引导下,用细针穿刺甲状腺结节或肿块,抽取细胞进行病理学检查。该方法可明确甲状腺结节的性质,是诊断甲状腺癌的金标准。操作简单、创伤小,但需在无菌条件下进行,术后需注意局部压迫止血。
5、甲状腺CT或MRI:通过计算机断层扫描CT或磁共振成像MRI技术,获取甲状腺及其周围组织的三维图像。CT或MRI可清晰显示甲状腺的解剖结构及与周围组织的关系,尤其适用于评估甲状腺肿瘤的范围及淋巴结转移情况。检查前需去除金属物品,CT检查可能涉及辐射。
甲状腺检查需结合临床症状、体征及实验室检查结果综合判断。检查后应根据医生建议调整饮食,避免高碘食物,适量补充富含维生素和矿物质的食物。保持规律作息,避免过度劳累,定期复查甲状腺功能及影像学检查,及时调整治疗方案。