呼吸困难喘不过气可能是心肺疾病、贫血或焦虑症导致，需根据具体病因采取吸氧、药物或心理治疗。

1. 心肺疾病

慢性阻塞性肺病、哮喘、肺炎等呼吸道疾病会直接阻碍气体交换，心衰、冠心病等心血管问题则影响供氧能力。肺功能检查显示FEV1下降至预计值60％以下需考虑COPD，动脉血气分析PaO2＜60mmHg提示呼吸衰竭。治疗采用支气管扩张剂如沙丁胺醇雾化吸入，糖皮质激素布地奈德减轻炎症，严重者需无创呼吸机辅助通气。心源性呼吸困难需服用地高辛增强心肌收缩，呋塞米利尿减轻肺水肿，必要时行冠状动脉支架植入。

2. 血液系统异常

血红蛋白低于90g/L的贫血患者携氧能力不足，快速失血超过800ml会出现代偿性呼吸急促。缺铁性贫血需补充琥珀酸亚铁片每日300mg，配合维生素C促进吸收，巨幼细胞贫血注射维生素B12 500μg每周三次。建议食用猪肝、菠菜等高铁食物，避免饮茶影响铁吸收。

3. 精神心理因素

焦虑发作时过度换气会导致血二氧化碳分压降至30mmHg以下，出现窒息感。汉密尔顿焦虑量表评分≥14分可确诊，采用腹式呼吸训练（吸气4秒-屏息2秒-呼气6秒）打断恶性循环，帕罗西汀等SSRI药物需持续服用4周起效。每日30分钟有氧运动能提升脑内5-羟色胺水平，瑜伽的胸廓伸展动作可改善通气功能。

突发严重呼吸困难伴胸痛、意识模糊需立即拨打急救电话，慢性症状应完善胸部CT、BNP检测等检查。保持环境空气流通，肥胖者减轻体重可降低呼吸功耗，吸烟者必须戒烟以阻止肺功能恶化。