气紧气喘咳嗽常见于呼吸道疾病,需根据病因选择药物,支气管扩张剂、祛痰药和抗炎药是常用治疗选择。病毒感染可自愈,细菌感染需抗生素,过敏需抗组胺药。
1. 支气管扩张剂适用于气道痉挛引起的气喘,通过放松气道平滑肌缓解症状。沙丁胺醇吸入剂起效快,特布他林口服片作用持久,异丙托溴铵对慢性阻塞性肺病效果显著。使用需注意心悸副作用,每日不超过8喷。
2. 祛痰药能稀释痰液促进排出,适用于伴有黏痰的咳嗽。乙酰半胱氨酸泡腾片每日3次,氨溴索口服液餐后服用,愈创甘油醚糖浆适用于干咳转湿咳阶段。服药期间需保持2000ml每日饮水量,避免与强力镇咳药同用。
3. 抗炎治疗对过敏性咳嗽和哮喘至关重要。布地奈德吸入剂需长期使用,孟鲁司特钠咀嚼片预防夜间发作,氯雷他定缓解过敏症状。吸入激素后需漱口防止口腔感染,连续使用1个月以上需监测骨密度。
4. 抗生素仅限细菌感染使用,阿莫西林克拉维酸钾治疗支气管炎,阿奇霉素针对支原体感染,左氧氟沙星适用于肺炎。必须完成整个疗程,自行停药易导致耐药性。用药期间禁止饮酒,注意腹泻等肠道反应。
5. 中药调理可作为辅助手段,川贝枇杷膏润肺止咳,橘红化痰胶囊消痰化滞,小青龙颗粒温化寒痰。需辨证使用,风寒咳嗽用通宣理肺丸,风热咳嗽选急支糖浆。避免与西药同服,间隔2小时以上。
出现气紧气喘咳嗽持续3天无缓解,或伴随发热、胸痛、咯血时需立即就医。儿童和孕妇用药需严格遵医嘱,老年人注意药物相互作用。保持室内湿度50%左右,避免冷空气和粉尘刺激,戒烟是改善呼吸道症状的基础措施。