哮喘急性发作时,沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片能快速缓解症状。长期控制推荐使用糖皮质激素吸入剂、长效β2受体激动剂、白三烯调节剂。
1. 快速缓解药物
沙丁胺醇气雾剂属于短效β2受体激动剂,5分钟内起效,通过扩张支气管缓解喘息。布地奈德吸入剂是糖皮质激素,减轻气道炎症需持续使用。孟鲁司特钠片抑制白三烯,对夜间哮喘效果显著。
2. 长期控制药物
氟替卡松吸入剂需每日使用,预防气道高反应性。福莫特罗粉吸入剂作用持续12小时,与激素联用效果更佳。扎鲁司特片适用于运动诱发型哮喘,餐后服用吸收更好。
3. 联合用药方案
信必可都保含布地奈德和福莫特罗,早晚各吸一次。舒利迭组合氟替卡松与沙美特罗,改善肺功能指标。对于重症患者,奥马珠单抗注射液可靶向阻断IgE。
4. 辅助治疗措施
每天30分钟游泳增强肺活量,避免寒冷刺激。饮食增加苹果、菠菜等抗氧化食物,减少海鲜等易过敏食材。卧室使用防螨床品,保持湿度40%-50%。
规范用药需配合肺功能监测,急性发作时立即就医。药物选择应遵循分级治疗原则,定期复诊调整方案,避免自行增减剂量。随身携带急救药物,记录发作诱因有助于精准防治。
咳嗽有痰时,快速缓解需针对病因采取药物祛痰、饮食调理及体位引流相结合。病毒感染可用右美沙芬镇咳,细菌感染需用抗生素,过敏需抗组胺药。
1. 药物干预是核心手段。乙酰半胱氨酸泡腾片能分解黏蛋白,每日3次每次600mg;盐酸氨溴索口服液促进纤毛运动,成人每次10ml每日3次;桉柠蒎肠溶软胶囊调节黏液分泌,餐前服用1粒每日3次。镇咳药如福尔可定适用于干咳,但痰多时禁用。
2. 食疗辅助效果显著。雪梨百合羹取梨1个、百合20g、冰糖10g隔水蒸30分钟;白萝卜蜂蜜水将萝卜切丝拌蜂蜜腌制2小时后取汁;陈皮生姜水用陈皮5g、生姜3片煮沸10分钟。这些食疗方含生物活性成分可稀释痰液。
3. 物理疗法不可忽视。叩背排痰时手掌呈杯状,从背部由下向上轻叩5分钟;蒸汽吸入在50℃热水中加入2滴桉树精油,面部距离水面20cm熏蒸;斜坡卧位用两个枕头垫高上半身,角度保持30度。这些方法通过物理作用促进分泌物排出。
4. 环境调控很关键。使用加湿器维持50%湿度,每日换水避免滋生细菌;避免接触油烟、花粉等刺激物;保持每日2000ml温水摄入,分8次饮用。适宜环境能减少呼吸道黏膜刺激。
咳嗽超过2周或出现铁锈色痰、夜间憋醒需立即就医。痰液性状改变可能提示肺炎、结核等疾病,血氧饱和度低于93%提示呼吸功能受损。正确识别危险信号比单纯止咳更重要,慢性咳嗽需完善肺功能、胸部CT等检查。