咳嗽厉害吃什么药止咳效果好

咳嗽严重时可以选择右美沙芬、苯丙哌林或可待因等镇咳药，但需根据病因配合祛痰、抗感染治疗。干咳无痰可用中枢性镇咳药，痰多者需先祛痰。

1. 中枢性镇咳药适用于剧烈干咳。右美沙芬为非成瘾性药物，适合普通感冒咳嗽；磷酸可待因镇咳作用强，但需处方且可能成瘾；福尔可定用于夜间咳嗽，具有镇静作用。使用需严格遵医嘱，避免长期服用。

2. 外周性镇咳药针对刺激性咳嗽。苯丙哌林通过阻断肺迷走神经反射起效，适用于咽喉炎或吸烟所致咳嗽；那可丁为天然阿片类衍生物，副作用较小；普诺地嗪能缓解支气管痉挛，适合伴有气促的患者。

3. 祛痰药需在痰多时优先使用。乙酰半胱氨酸能分解黏痰，适用于慢性支气管炎；氨溴索促进排痰，可与抗生素联用；愈创甘油醚刺激胃黏膜反射性排痰，但胃肠溃疡者慎用。

4. 感染性咳嗽需对因治疗。细菌感染可用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素；支原体感染首选阿奇霉素；流感病毒需在48小时内服用奥司他韦。

5. 中药辨证施治效果明确。风寒咳嗽用通宣理肺丸，风热咳嗽选急支糖浆，肺燥干咳适合蜜炼川贝枇杷膏。

咳嗽超过两周或伴随发热、咯血需及时就医。避免自行滥用镇咳药，痰液滞留可能加重感染。用药期间多饮温水，保持空气湿润，远离油烟、冷空气等刺激因素。