肠炎可能引起胃不舒服,常见于急性胃肠炎、慢性肠炎、肠易激综合征、克罗恩病等疾病。胃部不适通常表现为腹胀、隐痛或恶心,与肠道炎症刺激神经反射或菌群紊乱有关。
1、急性胃肠炎病毒或细菌感染导致肠道黏膜急性炎症,炎症刺激通过内脏神经反射引发胃部痉挛性疼痛,可伴有呕吐腹泻。治疗需补液纠正电解质紊乱,必要时使用蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐。
2、慢性肠炎长期肠道慢性炎症改变消化吸收功能,未充分消化的食物残渣刺激胃黏膜,表现为餐后饱胀感。需调整饮食结构,配合美沙拉嗪、双歧杆菌三联活菌等药物控制炎症。
3、肠易激综合征肠道敏感性增高时,肠管异常收缩可通过神经通路影响胃蠕动节律,出现上腹不适。建议低FODMAP饮食,必要时使用匹维溴铵、曲美布汀调节胃肠动力。
4、克罗恩病该病可能累及全消化道,回肠末端炎症常伴随胃排空延迟,表现为早饱恶心。需生物制剂控制活动期病变,配合硫糖铝保护胃黏膜。
日常需避免辛辣刺激饮食,少量多餐减轻胃肠负担,症状持续超过48小时或出现呕血便血时需立即就医。