霉菌性阴道炎可选用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等抗真菌药物洗液,也可使用碳酸氢钠溶液辅助清洗。霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌感染引起,表现为外阴瘙痒、豆渣样白带等症状,需在医生指导下规范用药。
1、克霉唑栓克霉唑栓是广谱抗真菌药物,通过破坏真菌细胞膜结构抑制白色念珠菌生长。适用于单纯性霉菌性阴道炎,常见剂型为阴道栓剂,使用后可能出现局部灼热感。妊娠期患者应在医师评估后使用,避免与其他阴道制剂同时使用。
2、硝酸咪康唑栓硝酸咪康唑栓通过干扰真菌麦角固醇合成发挥杀菌作用,对念珠菌属有较强抑制作用。适用于反复发作的霉菌性阴道炎,可缓解外阴红肿及分泌物异常。用药期间应避免性生活,糖尿病患者需加强血糖监测。
3、制霉菌素阴道泡腾片制霉菌素通过与真菌细胞膜固醇结合产生抗菌活性,对念珠菌性阴道炎效果显著。该药局部吸收少,适合哺乳期妇女使用。使用前需用温水清洁外阴,用药后可能出现短暂刺激症状。
4、碳酸氢钠溶液碳酸氢钠溶液通过改变阴道酸碱度抑制真菌繁殖,常用浓度为4%的冲洗液。适合作为辅助治疗缓解瘙痒症状,但不能替代抗真菌药物。冲洗时注意力度轻柔,避免破坏阴道正常菌群平衡。
5、聚维酮碘溶液聚维酮碘溶液具有广谱杀菌作用,可用于外阴局部消毒。需稀释后使用避免刺激黏膜,甲状腺疾病患者慎用。该溶液不能杀灭深部真菌,需配合抗真菌药物联合使用。
治疗期间应保持外阴干燥清洁,选择棉质透气内裤并每日更换。避免使用香皂等碱性清洁产品冲洗阴道,性生活使用避孕套防止交叉感染。饮食上减少高糖食物摄入,适量补充含乳酸菌的发酵乳制品有助于恢复阴道微生态平衡。症状消失后仍需完成规定疗程,定期复查确认病原体转阴。