河南中医学院一附院
普外科
脑出血引起肺炎的主要原因是患者卧床时间过长、吞咽功能障碍以及免疫力下降。治疗需通过预防感染、改善吞咽功能及增强免疫力来降低肺炎风险。
1、卧床时间过长:脑出血患者常因病情需要长期卧床,导致呼吸道分泌物无法有效排出,容易滋生细菌,引发肺炎。建议定期翻身拍背,促进痰液排出,必要时使用雾化吸入治疗,帮助稀释痰液。
2、吞咽功能障碍:脑出血可能损伤控制吞咽的神经,导致食物或液体误入气管,引起吸入性肺炎。可通过吞咽功能训练改善,如进行口腔肌肉锻炼、调整进食姿势,必要时使用鼻饲管或胃造瘘术,避免误吸。
3、免疫力下降:脑出血后,患者身体处于应激状态,免疫力下降,容易感染。可通过合理营养支持,如高蛋白饮食、补充维生素C和锌,增强免疫力。同时,避免接触感染源,保持病房空气流通,减少交叉感染风险。
脑出血患者需密切监测肺部情况,早期发现肺炎症状,及时采取抗感染治疗,如使用抗生素如头孢类、青霉素类、氧疗及呼吸支持,必要时进行机械通气,确保患者呼吸功能稳定。