小孩子老是流鼻血可能与空气干燥、鼻腔损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。
1、空气干燥干燥环境会导致鼻腔黏膜水分蒸发,黏膜变脆易破裂出血。冬季暖气房或空调房湿度较低时更易发生。家长可使用加湿器维持室内湿度,指导孩子多喝水,用生理盐水喷雾湿润鼻腔。避免频繁抠鼻或用力擤鼻涕。
2、鼻腔损伤儿童玩耍时碰撞鼻部、抠挖鼻孔等行为可能损伤鼻腔毛细血管。外伤后出血多为单侧,可观察到鼻腔前部出血点。家长应修剪孩子指甲,制止抠鼻习惯。少量出血时可用拇指食指捏住鼻翼压迫止血,头部稍前倾。
3、过敏性鼻炎过敏原刺激引发鼻黏膜充血水肿,反复喷嚏擤鼻易导致血管破裂。常见伴随鼻痒、清水样鼻涕。需远离花粉、尘螨等过敏原,医生可能推荐氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制症状。
4、鼻中隔偏曲先天或外伤导致的鼻中隔弯曲会使局部黏膜变薄,气流冲击增加出血风险。表现为反复单侧鼻出血,可能伴鼻塞。轻度偏曲可通过生理海水冲洗护理,严重者需耳鼻喉科评估是否需鼻中隔矫正术。
5、血液系统疾病血小板减少或凝血功能障碍可能引发反复鼻出血,常伴牙龈出血、皮肤瘀斑等症状。需排查特发性血小板减少性紫癜、血友病等疾病。医生会根据情况开具血常规、凝血功能等检查,确诊后可能需要免疫球蛋白、凝血因子等特殊治疗。
日常护理中,家长应保持儿童饮食均衡,适量补充维生素C和维生素K有助于维持血管弹性。避免剧烈运动后立即低头,擤鼻涕时动作轻柔。若出血量大或按压15分钟未止,需立即就医。记录出血频率和诱因有助于医生判断病因,不建议自行使用止血药物或鼻腔填塞物。