肛瘘六年可能增加癌变的风险，但这并不意味着一定会发生癌变，需根据具体的病情判断及时干预。长期不愈的肛瘘可能因慢性炎症反复刺激导致部分患者产生癌变风险，建议尽快手术治疗或其他医学干预以消除病灶。
1、肛瘘长期不愈为何可能癌变
肛瘘是由于肛周感染形成的异常感染通道。若患病时间拖延过久，反复感染或分泌物刺激可能引起局部组织的慢性炎症反应，进而增加细胞异常增生的几率。部分恶劣条件如大范围炎症、肛周溃疡未治疗、免疫力低下更会为癌变提供躯体环境。尽管肛瘘癌变发生率较低，但对持续时间超过5年的患者，应引起高度重视。
2、如何避免肛瘘癌变风险
手术治疗：目前治疗肛瘘的首选方法是手术，包括挂线疗法、肛瘘切开术和肛瘘切除术。具体要根据瘘管的位置、范围及患者的身体状况选择合适方案。挂线疗法适用于高位复杂性肛瘘，具有保护肛门括约肌功能的作用；切开术常用于低位简单肛瘘，切除术适合组织病变较严重者。
控制感染：进行抗炎治疗是手术前后重要的一环，可使用广谱抗生素如头孢菌素类或甲硝唑改善感染情况，减轻分泌物的刺激。
定期复查：术后或无法手术的患者需定期检查瘘管组织及分泌物，以排查是否有异常增生迹象，可以通过活检进一步明确诊断。
3、生活习惯的辅助调理
饮食调节：长期肛瘘患者肠道功能可能受损，可多吃高纤维食物如糙米、全麦面包及新鲜蔬菜，避免便秘加重肛周压力。
保持肛周卫生：每日温水坐浴能够减轻局部感染及瘘管分泌物堆积，减少病变机会。
提高免疫力：规律作息，并适量补充维生素C与锌元素，有助于强化恢复及预防癌变。
及时治疗和定期监测是防止肛瘘癌变的关键，尤其对于患病时间较长的患者，应争取考虑手术根治的可能性，以最大程度减少隐患。如发现肛瘘恶化或症状发生异常加重，应及早就医进一步评估病情是否有癌变趋势。