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肝功能最主要的2个指标

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肝功能最主要的2个指标

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刘磊

刘磊 副主任医师

河南中医学院一附院 肛肠科
肝功能最主要的2个指标是谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST,它们反映了肝细胞受损的程度和肝功能状况。如果这些指标出现异常,可能提示肝脏存在问题,需要进一步检查并找出原因。以下将从指标意义、异常原因及应对方法展开分析。
1、谷丙转氨酶ALT的意义及异常原因
ALT主要存在于肝细胞内,是判断肝细胞损伤的重要指标。当肝细胞因炎症、感染或其他损伤破裂时,ALT会释放到血液中,导致其水平升高。以下是常见的异常原因:
遗传因素:某些遗传性肝病如遗传性血色素沉着症可能导致持续性ALT升高。
环境因素:饮酒过量、暴露于有害化学物质或毒素如某些农药都可能损害肝脏。
生理因素:肥胖、脂肪肝或怀孕可能对ALT指标造成影响。
病理因素:病毒性肝炎如乙肝、丙肝、非酒精性脂肪肝炎NASH等常见疾病。
处理方法:
保持健康的饮食习惯,减少高脂肪、高糖饮食的摄入,增加新鲜蔬菜和水果的比例。
避免不良习惯,如酗酒、滥用药物,戒烟等。
每年体检,及时监测ALT数值变化。如异常持续,一定要到医院进行超声、病毒抗体筛查等进一步检查。
2、谷草转氨酶AST的意义及异常原因
AST与ALT的共同升高常提示肝脏损伤,但AST分布范围更广,也存在于心脏、骨骼肌等组织,因此单独升高时可能不完全与肝脏有关。常见的异常原因包括:
环境因素:如长时间吸入有害气体、服用损肝药物如某些降脂药、抗生素。
生理因素:剧烈运动可能导致AST暂时性升高,这是由于骨骼肌释放AST所致。
病理因素:酒精性肝病、心肌炎等。在酒精性肝损伤中,AST的升高通常较ALT显著。
处理方法:
避免肝脏进一步受损,特别是减少酒精摄入,选择温和的运动方式。
加强抗氧化类食物的摄入,如富含维生素C和E的果蔬奇异果、菠菜。
如AST/ALT比值超过一定范围或严重升高,需排查是否存在心脏或肝外疾病,如心肌梗塞、肌肉炎症。
ALT和AST的检测是肝功能检查的基本项目,定期体检可以尽早发现问题。若发现这两个指标异常,应结合病史及其他检查结果如B超、甲胎蛋白AFP等明确原因,切勿拖延病情,及时进行针对性治疗或调整生活方式以维护肝脏健康。保持健康的生活习惯将有助于预防肝脏相关疾病的发生。
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骨转移可通过血液检查中的多项指标进行初步判断,主要包括碱性磷酸酶、钙离子、肿瘤标志物等。这些指标的变化可能与骨转移有关,但需结合影像学检查进一步确诊。

1、碱性磷酸酶:碱性磷酸酶是反映骨代谢的重要指标,骨转移时成骨细胞活跃,可能导致其水平升高。血液检查中碱性磷酸酶显著升高时,需警惕骨转移的可能性。若发现异常,建议进一步进行骨扫描或CT检查。

2、钙离子:骨转移可能导致骨质破坏,释放大量钙离子进入血液,引起血钙升高。血钙水平异常是骨转移的常见表现之一,尤其在高钙血症的情况下,需结合临床症状和其他检查结果综合判断。

3、肿瘤标志物:某些肿瘤标志物如CEA、CA15-3、PSA等,在骨转移时可能升高。这些标志物虽不能直接诊断骨转移,但其变化可提示肿瘤活动性,需结合影像学检查进一步评估。

4、血沉和C反应蛋白:骨转移可能伴随炎症反应,导致血沉和C反应蛋白水平升高。这些指标虽非特异性,但其异常可提示体内存在炎症或肿瘤活动,需进一步排查骨转移的可能性。

5、骨代谢标志物:如骨钙素、I型胶原羧基端肽等,可反映骨吸收和骨形成的状态。骨转移时,这些标志物可能出现异常,需结合影像学检查进行综合判断。

骨转移的诊断需结合血液检查、影像学检查及临床症状综合判断。日常饮食中可增加富含钙和维生素D的食物,如牛奶、鱼类、绿叶蔬菜等,有助于维持骨骼健康。适度运动如散步、太极拳等,可增强骨骼强度,预防骨质疏松。若出现骨痛、骨折等症状,应及时就医,避免延误病情。

肝功能异常看哪些指标

肝功能异常看哪些指标

肝功能异常可通过多项指标进行判断,包括谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、总胆红素TBIL、直接胆红素DBIL、碱性磷酸酶ALP和γ-谷氨酰转移酶GGT等。这些指标的异常变化可能提示肝脏损伤程度、胆汁淤积或代谢功能问题。1、谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST:这两种酶主要存在于肝细胞内,当肝细胞损伤

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