张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
鼻咽癌晚期的症状通常包括持续性的鼻塞、鼻出血、头痛、听力下降、复视以及颈部肿块,这些症状提示患者应尽快就医。这些表现主要由癌细胞扩散到周围组织或远处器官所引起,可能会显著影响患者的生活质量。
1、鼻塞和鼻出血
晚期鼻咽癌常导致单侧或双侧持续性鼻塞,这是因为肿瘤导致鼻咽腔部分堵塞。鼻出血可表现为少量血性鼻涕或间歇性出血,主要是癌组织表面破溃引起的。出现上述症状的患者需要立刻前往耳鼻喉科检查,如纤维鼻咽镜或影像学检查以确认病因。
2、头痛和神经功能受损
肿瘤扩散至颅底时会压迫脑神经,导致头痛,多为持续性、进行性加重。若肿瘤侵犯颅神经,还可能出现复视看东西重影、面部麻木或面瘫等。发生这些症状提示病情进展,需要立即进行CT或MRI检查辅助确诊。治疗上可能涉及放疗、化疗联合方案,并缓解疼痛的药物辅助。
3、颈部肿块和相关转移
晚期鼻咽癌患者经常可触及位于颈部的无痛性肿块,通常是由癌细胞经淋巴系统转移至颈部引起。部分患者可能进一步发展为远处转移至骨骼、肺或肝脏,进而出现相对应器官的压迫症状,如骨痛、呼吸困难或肝区不适。治疗方案可能包括全身化疗或靶向治疗以控制扩散及缓解症状。
4、听力及其他功能障碍
晚期肿瘤侵及咽鼓管导致分泌性中耳炎,会出现听力下降或耳鸣,部分患者可能有耳内闷胀感。对于这类症状,治疗上结合抗肿瘤治疗改善局部状况,如放疗减小肿瘤体积,还可以同时给予对症药物改善听力障碍。
任何疑似症状都建议尽早确诊并开始治疗,尤其是晚期鼻咽癌,及时的放疗、化疗或免疫治疗能够在一定程度上延长患者生存时间及提高生活质量。如果您或您身边的人察觉相关异常,尽早就医是最重要的行动。