小细胞肺癌患者在临终前的几天可能会经历明显的呼吸困难、剧烈的全身衰竭症状、以及意识障碍等表现，这些症状通常提示病情进入终末阶段，需要加强对患者的临终关怀。密切观察病情、缓解痛苦是临终阶段的重点。
1、呼吸困难与胸痛
小细胞肺癌在临终前因肺部功能衰竭及胸腔积液等原因，患者常表现为呼吸急促且伴随胸部疼痛。为缓解痛苦，可以通过医学手段例如吸氧、使用止痛药物如吗啡，以及抽取胸腔积液以减轻呼吸压力。同时保持患者体位舒适如采用半卧位也能有效改善呼吸状况。
2、全身衰竭与体力不支
由于癌细胞广泛扩散或多器官衰竭，患者通常会表现出极度虚弱、乏力，甚至无法进食。这个阶段需要尽量给予患者营养支持，例如通过胃管喂养或静脉营养提供能量。同时，可使用氨基酸补充剂和适量的能量来源帮助维持患者基础代谢功能。
3、意识障碍与精神状态变化
癌细胞可能已侵入脑部或因全身缺氧而导致患者出现嗜睡、昏迷或谵妄等精神异常表现。应及早评估中枢神经系统的异常变化，适当使用镇定药物如劳拉西泮缓解患者焦躁情绪，同时加强与家庭成员交流，安抚患者心理。
4、其他并发症
如全身水肿、恶液质等表现也常见于终末期患者，这些症状可能是由低蛋白血症或肿瘤晚期代谢紊乱引起。可以在医生指导下补充白蛋白，服用利尿药减轻水肿，使患者得到一定的舒适感。
临终关怀阶段的重点在于最大限度地减轻患者痛苦，同时安抚其心理情绪，为患者及家属提供支持。如果患者病情进一步恶化，可咨询专业的临终关怀机构以获得更多帮助。