张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
上皮肿瘤是指来源于人体上皮组织的异常生长物,可分为良性和恶性两种类型;良性上皮肿瘤包括乳头状瘤和腺瘤,恶性上皮肿瘤则主要为癌症,如鳞状细胞癌、腺癌等。了解病因、早期发现症状并及时治疗是预防和控制上皮肿瘤的关键。
1、什么是上皮肿瘤
上皮肿瘤是指发生于人体表皮、腺体或器官内上皮细胞的组织异常增生。根据性质不同,可以划分为良性和恶性肿瘤。良性肿瘤通常生长缓慢、不易扩散,如皮肤乳头状瘤或肠道腺瘤;而恶性肿瘤癌可能迅速扩增并侵犯周围组织,甚至通过血液或淋巴系统转移至全身,如肺腺癌或胃癌。恶性上皮肿瘤是癌症的主要组成部分,占所有恶性肿瘤的80%以上。
2、上皮肿瘤的主要病因
1遗传因素:某些家族遗传病基因如BRCA1/2基因突变与乳腺癌和卵巢癌的发生密切相关。
2环境因素:长期接触致癌物如烟草烟雾、空气污染、辐射、紫外线均会增加患肿瘤风险。
3内在生理因素:免疫力下降、激素水平异常如女性雌激素过高导致乳腺癌风险增加也是诱发因素。
4慢性炎症及病理条件:反复发炎或病毒感染如HPV病毒与宫颈癌的相关性,EB病毒与鼻咽癌的相关性也可促进癌的发生。
3、上皮肿瘤的诊断和治疗
1诊断方法:目前主要通过影像学检查如CT、MRI、内窥镜检查及病理组织活检来确诊;肿瘤标志物检测也常用于辅助诊断以及监测进展。
2治疗手段:针对良性肿瘤,多采用手术切除;恶性上皮肿瘤的治疗需根据分期与患者情况制定综合方案,包括:
手术治疗:如乳腺癌的乳房切除术,胃癌的部分胃切除术等。
化学治疗:应用药物如顺铂、紫杉醇等杀死快速分裂的癌细胞。
放射治疗:尤其适用于无法手术或手术后残余病灶的控制。
3辅助治疗:营养支持、心理疏导及个体化康复计划也十分重要。
4、预防与健康管理
注重防癌筛查是预防恶性上皮肿瘤的重要策略,例如定期进行乳腺X线摄影、宫颈癌HPV筛查或胃镜检查等。养成健康的生活方式,如戒烟限酒、规律作息、均衡饮食多吃富含抗氧化剂的蔬果及适度锻炼,都能降低风险。
上皮肿瘤的性质多样且病因复杂,但它的早期发现、及时治疗往往能够显著改善预后。如果发现异常症状,应尽早就医并采取系统性诊治。良好的健康管理和早筛意识是保护健康的第一步。