李芸
主任医师
临汾市人民医院
儿科
小儿佝偻病的主要症状通常表现为生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷和下肢畸形。出现这些症状可能意味着孩子患有佝偻病,建议家长尽早带孩子就医进行诊断和治疗。佝偻病主要是由于维生素D缺乏引起的,这会导致钙和磷的代谢失调,从而影响骨骼的正常发育。
1、生长迟缓:这是佝偻病的常见表现之一。由于生长激素分泌不足或骨骼矿化障碍,孩子的身高可能低于同龄人的平均水平,甚至体重也可能减轻。家长可以通过定期测量孩子的身高和体重来监测其生长情况。
2、颅骨软化:孩子的颅骨板变薄,颅缝未闭合,受到压力时容易变形,这就是颅骨软化。具体表现包括前囟门增大和颅骨软化,尤其在头部受到外力时更为明显。家长可以通过轻轻触摸孩子的头部来感知这些变化。
3、肋骨串珠:这是由于肋骨生长过快而骺端尚未钙化,导致肋骨表面出现不规则隆起。典型表现是在第7到第9肋骨处出现圆形或椭圆形的隆起。家长可以在孩子洗澡或换衣服时检查其肋骨部位是否有异常隆起。
4、胸骨凹陷:胸骨向内凹陷可能是佝偻病引起的继发性改变,通常伴有胸部前后径缩短。家长在给孩子穿衣服时可以观察到胸骨的形状变化。
5、下肢畸形:这通常与骨骼生长受阻或肌肉张力失衡有关,可能表现为双下肢不等长、O型腿或X型腿等。有时还会影响孩子的步态稳定性。家长可以通过观察孩子的走路姿势来识别这些问题。
为了确诊小儿佝偻病,医生可能会建议进行血液生化检查来评估钙、磷和碱性磷酸酶的水平,并拍摄X光片观察骨骼的变化。治疗方法可能包括补充维生素D和钙剂,重症病例可能需要遵医嘱使用维生素D制剂。家长应注意孩子的饮食均衡,增加户外活动时间以促进皮肤合成维生素D,并定期监测孩子的生长发育情况。通过这些措施,可以有效预防和改善佝偻病的症状。