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小儿佝偻病的主要症状

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小儿佝偻病的主要症状

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李芸

李芸 主任医师

临汾市人民医院 儿科
小儿佝偻病的主要症状通常表现为生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷和下肢畸形。出现这些症状可能意味着孩子患有佝偻病,建议家长尽早带孩子就医进行诊断和治疗。佝偻病主要是由于维生素D缺乏引起的,这会导致钙和磷的代谢失调,从而影响骨骼的正常发育。
1、生长迟缓:这是佝偻病的常见表现之一。由于生长激素分泌不足或骨骼矿化障碍,孩子的身高可能低于同龄人的平均水平,甚至体重也可能减轻。家长可以通过定期测量孩子的身高和体重来监测其生长情况。
2、颅骨软化:孩子的颅骨板变薄,颅缝未闭合,受到压力时容易变形,这就是颅骨软化。具体表现包括前囟门增大和颅骨软化,尤其在头部受到外力时更为明显。家长可以通过轻轻触摸孩子的头部来感知这些变化。
3、肋骨串珠:这是由于肋骨生长过快而骺端尚未钙化,导致肋骨表面出现不规则隆起。典型表现是在第7到第9肋骨处出现圆形或椭圆形的隆起。家长可以在孩子洗澡或换衣服时检查其肋骨部位是否有异常隆起。
4、胸骨凹陷:胸骨向内凹陷可能是佝偻病引起的继发性改变,通常伴有胸部前后径缩短。家长在给孩子穿衣服时可以观察到胸骨的形状变化。
5、下肢畸形:这通常与骨骼生长受阻或肌肉张力失衡有关,可能表现为双下肢不等长、O型腿或X型腿等。有时还会影响孩子的步态稳定性。家长可以通过观察孩子的走路姿势来识别这些问题。
为了确诊小儿佝偻病,医生可能会建议进行血液生化检查来评估钙、磷和碱性磷酸酶的水平,并拍摄X光片观察骨骼的变化。治疗方法可能包括补充维生素D和钙剂,重症病例可能需要遵医嘱使用维生素D制剂。家长应注意孩子的饮食均衡,增加户外活动时间以促进皮肤合成维生素D,并定期监测孩子的生长发育情况。通过这些措施,可以有效预防和改善佝偻病的症状。
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视网膜脱落的主要症状包括眼前闪光感、视野缺损、视物变形、突然视力下降、飞蚊症增多等。

1、眼前闪光感:

视网膜脱离早期常出现闪电样光感,尤其在眼球转动时明显。这是由于玻璃体对视网膜的牵拉刺激了视网膜的感光细胞。这种闪光感多发生在视野周边部,可能预示视网膜出现裂孔或早期脱离。

2、视野缺损:

随着视网膜脱离范围扩大,患者会感觉视野某区域出现固定黑影遮挡,如同拉上窗帘。视野缺损通常从周边开始向中心发展,对应视网膜脱离的具体方位。上方视网膜脱离会导致下方视野缺损。

3、视物变形:

当视网膜脱离累及黄斑区时,患者会出现视物变形、直线变弯等症状。这是因为脱离的视网膜失去正常解剖位置,导致成像扭曲。黄斑区脱离超过72小时可能造成永久性视力损害。

4、突然视力下降:

视网膜脱离导致感光细胞与色素上皮层分离,严重影响视觉信号传导。若中央视网膜脱离,视力可能在数小时内急剧下降至仅剩光感。这种视力丧失通常无痛性,容易被忽视。

5、飞蚊症增多:

玻璃体后脱离时,患者会突然感觉眼前黑点、蛛网状漂浮物增加。这些"飞蚊"其实是玻璃体混浊的投影,可能伴随视网膜裂孔形成。原有飞蚊症患者若症状突然加重需警惕视网膜脱离。

视网膜脱落属于眼科急症,建议出现相关症状后24小时内就诊。日常生活中应避免剧烈运动、重体力劳动等可能加重脱离的行为,高度近视者需定期进行眼底检查。饮食上可适当补充富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜,如菠菜、羽衣甘蓝等,有助于维持视网膜健康。保持规律作息,控制血糖血压在正常范围,对预防视网膜病变有积极作用。

引起小儿佝偻病的主要原因

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