双侧瞳孔散大是一种临床体征，可能由多种疾病或生理状态引起，通常需要结合其他症状进行诊断。常见原因包括药物作用、眼部疾病、神经系统疾病等。双侧瞳孔散大可能与以下疾病相关：药物中毒、青光眼、脑外伤、颅内压增高、阿托品中毒等。

1、药物作用：某些药物如阿托品、可卡因等可能导致瞳孔散大。这类药物通过阻断胆碱能受体或刺激交感神经系统，使瞳孔括约肌松弛。处理方法包括停药或使用拮抗剂，如匹罗卡品滴眼液。

2、青光眼：急性闭角型青光眼可能导致瞳孔散大，伴随眼痛、视力下降等症状。治疗需紧急降眼压，可使用噻吗洛尔滴眼液、乙酰唑胺片等药物，必要时进行激光虹膜周切术。

3、脑外伤：严重脑外伤可能导致瞳孔散大，提示颅内压增高或脑疝形成。需立即进行CT检查，必要时行开颅减压术，同时使用甘露醇注射液降低颅内压。

4、颅内压增高：颅内肿瘤、脑出血等疾病可能导致颅内压增高，引起瞳孔散大。治疗需针对原发病，如手术切除肿瘤或血肿引流，同时使用地塞米松注射液减轻脑水肿。

5、阿托品中毒：过量使用阿托品类药物可能导致瞳孔散大，伴随口干、心悸等症状。治疗包括洗胃、使用毒扁豆碱注射液拮抗阿托品作用，必要时进行血液透析。

日常护理中，患者应避免使用可能导致瞳孔散大的药物，如阿托品类滴眼液。饮食上可多摄入富含维生素A的食物，如胡萝卜、菠菜，有助于眼部健康。适度运动如散步、瑜伽可促进血液循环，但需避免剧烈运动。定期眼科检查有助于早期发现青光眼等疾病。若出现双侧瞳孔散大伴随头痛、视力下降等症状，应及时就医。