坐仰卧起坐腰疼可能由肌肉劳损、腰椎压力过大、动作不规范、核心肌群力量不足、腰椎间盘突出等原因引起。

1、肌肉劳损：

仰卧起坐时腰部肌肉持续收缩可能导致肌纤维微损伤，表现为运动后24-48小时出现延迟性酸痛。这种疼痛通常局限在竖脊肌区域，按压时有明显压痛感，热敷和休息后可缓解。

2、腰椎压力过大：

传统仰卧起坐动作会使腰椎承受约3300牛顿的压力，长期可能造成椎间盘挤压。典型表现为做完动作后立即出现的锐痛，疼痛可能向臀部放射，改变体位时症状加重。

3、动作不规范：

腰部代偿发力是常见错误，表现为起身时腰部拱起而非腹部发力。这种错误动作会使腰椎承受额外剪切力，建议改为卷腹动作，保持腰部始终贴地。

4、核心肌群力量不足：

腹横肌和腹直肌力量薄弱时，腰部肌肉会过度参与发力。这类人群运动时会出现腰部肌肉震颤，建议先进行平板支撑等基础核心训练。

5、腰椎间盘突出：

已有椎间盘病变者做仰卧起坐可能诱发神经压迫，表现为放射性腿痛伴腰部活动受限。这类患者需避免屈曲脊柱的运动，建议进行游泳等非负重锻炼。

出现持续性腰痛建议暂停仰卧起坐，可尝试用泡沫轴放松腰部肌肉，每天进行15分钟猫牛式伸展。运动前充分热身，重点激活腹横肌，运动后冰敷疼痛部位10-15分钟。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进肌肉修复，保持充足睡眠。若疼痛超过72小时不缓解或出现下肢麻木，需及时就医排除腰椎器质性病变。