老年重度抑郁症的表现多样，包括情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍、食欲改变、注意力下降等。这些症状可能对老年人的生活质量造成严重影响，需及时识别并干预。

1、情绪低落：老年重度抑郁症患者常表现出持续的情绪低落，感到悲伤、无助或绝望。这种情绪可能持续数周甚至数月，影响日常活动。治疗方法包括心理治疗，如认知行为疗法，以及药物治疗，如舍曲林50mg每日一次或氟西汀20mg每日一次。

2、兴趣丧失：患者对以往感兴趣的活动失去兴趣，甚至对日常活动也感到无趣。这种情况可能导致社交隔离和生活质量下降。建议通过增加社交活动、参与兴趣爱好小组等方式改善，必要时可结合药物治疗。

3、睡眠障碍：老年重度抑郁症患者常伴有失眠或过度睡眠，睡眠质量差可能导致白天疲劳和注意力不集中。改善睡眠的方法包括建立规律的作息时间、避免咖啡因和酒精，必要时可使用阿普唑仑0.25mg睡前服用。

4、食欲改变：患者可能出现食欲减退或暴饮暴食，导致体重显著变化。这种症状可能进一步影响身体健康。建议通过均衡饮食、少量多餐的方式调节，必要时可咨询营养师制定个性化饮食计划。

5、注意力下降：老年重度抑郁症患者常感到注意力难以集中，记忆力减退，影响日常生活和工作。改善方法包括进行脑力训练、保持适度运动，必要时可使用多奈哌齐5mg每日一次或加兰他敏8mg每日一次。

老年重度抑郁症患者可通过均衡饮食、适度运动、心理支持和药物治疗等方式改善症状。建议多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼和坚果，进行散步、太极拳等轻度运动，保持积极心态，定期与医生沟通调整治疗方案。