麻腮风疫苗接种后出疹子需警惕麻疹、风疹、幼儿急疹、药物过敏反应四种疾病。皮疹可能由疫苗反应或合并感染引起，需结合发热特点、疹型分布及伴随症状鉴别。

1、麻疹：

典型表现为接种后7-14天出现高热，伴随柯氏斑及红色斑丘疹，皮疹从头面部向躯干蔓延。需与疫苗相关麻疹样皮疹鉴别，后者热度较低且无柯氏斑。确诊需检测麻疹病毒抗体，重症可能并发肺炎或脑炎。

2、风疹：

皮疹特点为淡红色小斑疹，伴耳后淋巴结肿大，发热症状较轻。先天性风疹综合征孕妇接触者需紧急隔离。风疹病毒分离培养为金标准，关节痛是常见并发症。

3、幼儿急疹：

突发高热3-5天后热退疹出，玫瑰色斑疹主要分布于躯干。人类疱疹病毒6型为主要病原体，多发生于6-18月龄婴幼儿。需注意与疫苗热性皮疹鉴别，本病具有自限性。

4、药物过敏：

接种后2小时内出现荨麻疹或血管性水肿，严重者可发生过敏性休克。常见致敏成分包括明胶、新霉素等疫苗辅料。需立即肾上腺素干预，后续接种需进行成分筛查。

疫苗接种后出现皮疹需密切监测体温变化及神经系统症状，保持皮肤清洁避免抓挠。建议穿着纯棉透气衣物，室温维持在22-24℃。饮食选择清淡易消化的米粥、菜泥等，避免海鲜、鸡蛋等易致敏食物。若皮疹持续超过72小时或伴随意识改变、呼吸急促等症状，需立即就医进行血常规及病毒学检测。恢复期可适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子等促进皮肤修复。