小孩沙眼可通过局部抗生素滴眼液、口服抗生素、眼部清洁护理、环境消毒、避免揉眼等方式治疗。沙眼通常由沙眼衣原体感染引起，具有传染性，需及时干预防止角膜损伤。

沙眼衣原体感染需使用抗生素滴眼液控制炎症，如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等。滴眼液可直接作用于结膜，抑制病原体繁殖。家长需遵医嘱定时为孩子滴药，治疗期间避免中断用药。若出现眼睑红肿加重或分泌物增多，应及时复诊调整用药方案。

严重或反复发作的沙眼可能需要口服阿奇霉素、多西环素等抗生素。这类药物能全身性清除衣原体，尤其适用于双眼感染或伴有淋巴结肿大的患儿。家长需注意观察孩子服药后是否出现胃肠不适等不良反应，并确保完成整个疗程以防止耐药性产生。

每日用无菌生理盐水或煮沸冷却后的温水轻柔擦拭眼睑边缘，清除脓性分泌物。清洁时使用一次性棉签，从内眼角向外单向擦拭，避免交叉感染。保持眼部清洁可减轻异物感，促进药物吸收，但操作时动作需轻柔以防损伤角膜。

沙眼通过接触传播，患儿毛巾、枕套等个人物品应每日煮沸消毒，避免与他人混用。居住环境需定期通风，玩具表面可用含氯消毒剂擦拭。家长接触患儿前后应彻底洗手，防止家庭内交叉感染或反复感染。

揉眼会加重结膜摩擦损伤，增加继发细菌感染风险。家长应为孩子修剪指甲，必要时可佩戴护目镜或使用安抚手段转移注意力。若患儿因瘙痒频繁揉眼，可在医生指导下使用抗过敏滴眼液辅助缓解症状。

治疗期间应保证孩子充足睡眠，饮食中增加维生素A丰富的食物如胡萝卜、菠菜等，有助于角膜修复。避免长时间用眼疲劳，减少电子屏幕使用时间。集体生活的患儿需隔离至症状完全消退，定期复查直至医生确认痊愈。日常培养孩子勤洗手、不共用洗漱用品的卫生习惯，是预防沙眼复发的关键措施。