胫腓骨骨折术后功能康复锻炼可通过肌肉等长收缩训练、关节被动活动、渐进性负重练习、平衡协调训练及物理治疗等方式促进恢复。

1、肌肉等长收缩：

术后早期可进行患肢肌肉静态收缩练习，如股四头肌绷紧放松训练。该方式不引起关节活动，能有效预防肌肉萎缩并促进静脉回流，每日可分3-4组进行，每组维持5-10秒。注意训练时保持骨折部位稳定，避免引起疼痛。

2、关节被动活动：

在医生指导下借助CPM机或家属辅助进行踝关节、膝关节的被动屈伸活动。初期活动范围控制在无痛范围内，角度逐日增加5-10度，每日2次，每次15分钟。该训练能防止关节粘连，促进软骨营养代谢。

3、渐进性负重：

根据骨折愈合情况，从部分负重逐步过渡到完全负重。初期可使用拐杖分担30％体重，每周增加10-15％负重量，通过步态训练纠正行走姿势。X线显示骨痂形成后，可尝试单腿站立测试承重能力。

4、平衡协调训练：

骨折愈合中期可进行平衡垫站立、单腿闭眼站立等练习，从每次30秒逐渐延长至2分钟。后期加入跨步训练、八字行走等动态平衡练习，恢复本体感觉和神经肌肉控制能力，降低跌倒风险。

5、物理治疗：

超声波治疗可促进骨痂形成，低频脉冲电磁场能加速骨折愈合。水肿明显时可配合气压循环治疗，瘢痕粘连处采用蜡疗软化组织。建议每周3次物理治疗，与功能锻炼交替进行。

康复期间需保证每日摄入1.2-1.5g/kg优质蛋白质，补充维生素D3和钙剂。可进行游泳、骑固定自行车等低冲击运动，避免跳跃和剧烈扭转动作。睡眠时抬高患肢15-20厘米，定期复查X线评估愈合进度。出现异常肿胀或持续疼痛需及时就医，康复周期通常需3-6个月，高龄或复杂骨折患者需适当延长。