腰椎间盘突出症合并坐骨神经痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。症状通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传等因素引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站。日常可佩戴腰围保护,减少脊柱压力。
2、物理治疗超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环,牵引治疗能减轻神经压迫。康复训练需在专业人员指导下进行核心肌群锻炼。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,神经营养药物甲钴胺帮助修复神经损伤,严重者可短期使用糖皮质激素。
4、手术治疗经保守治疗无效或出现马尾综合征时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术、开放性椎间盘切除术等,术后需配合康复训练预防复发。
日常注意保持正确坐姿,避免弯腰搬重物,适度游泳或平板支撑可增强腰背肌力量,疼痛持续加重应及时复查影像学。