孕妇合并甲状腺功能减退需避免高碘食物、致甲状腺肿物质及影响药物吸收的饮食。主要禁忌包括海带紫菜等藻类、十字花科蔬菜、豆制品以及高纤维食物。

1、高碘食物：

海带、紫菜等藻类含碘量远超孕期每日200微克需求，过量碘会抑制甲状腺激素合成。甲减孕妇应严格控制这类食物摄入，每周不超过1次小份量，避免干扰左甲状腺素钠治疗效果。

2、十字花科蔬菜：

西兰花、卷心菜等含硫苷类物质，经代谢会产生致甲状腺肿成分。建议焯水处理破坏活性物质后再食用，每周摄入量控制在200克以内，同时监测促甲状腺激素水平变化。

3、豆制品：

大豆异黄酮可能干扰甲状腺过氧化物酶活性，影响激素合成。豆腐、豆浆等每日摄入不宜超过50克，且需与甲状腺药物间隔4小时以上服用，避免降低药物吸收率。

4、高纤维食物：

全麦面包、燕麦等富含膳食纤维的食物会吸附左甲状腺素钠。应在服药后2小时再食用粗粮，每日纤维摄入量建议控制在25克以下，防止药物生物利用度下降。

5、含咖啡因饮品：

咖啡、浓茶中的咖啡因可能加速甲状腺激素代谢。每日咖啡因摄入需限制在200毫克以下约2杯咖啡，且与服药时间间隔1小时以上，避免影响药物稳定性。

甲减孕妇需保持均衡饮食，每日保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，适量补充含硒食物巴西坚果、牡蛎和含锌食物牛肉、南瓜籽以支持甲状腺功能。烹饪建议采用清蒸、炖煮方式，避免高温油炸破坏营养素。每周3-4次30分钟低强度运动如孕妇瑜伽、散步有助于改善代谢。定期监测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，出现乏力、便秘加重等症状需及时就医调整用药方案。