室性早搏是否严重需根据发作频率和基础心脏疾病判断,多数为良性,少数可能提示严重心脏病变。
偶发室性早搏常见于健康人群,可能与熬夜、咖啡因摄入或精神紧张有关,通常表现为心悸或心跳漏搏感,无须特殊治疗。改善生活方式如规律作息、减少刺激性饮品摄入后症状多可缓解。若早搏频发但无结构性心脏病,可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物控制症状。
合并器质性心脏病如心肌梗死、心肌病的频发室性早搏需高度重视,可能诱发室速、室颤等恶性心律失常。此类患者需完善动态心电图、心脏超声等检查,除规范治疗原发病外,必要时需考虑射频消融术或植入式心律转复除颤器治疗。
建议避免过度劳累和情绪激动,定期监测心率变化,出现持续胸痛、晕厥等症状立即就医。