甲磺酸倍他司汀片的禁忌症主要包括对药物成分过敏、活动性消化道溃疡、严重支气管哮喘、嗜铬细胞瘤、妊娠期妇女禁用。
1、药物过敏:
对甲磺酸倍他司汀或制剂中任何辅料存在过敏反应者禁止使用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、面部肿胀甚至过敏性休克,用药前需详细询问过敏史。
2、消化道溃疡:
活动期胃十二指肠溃疡患者禁用。该药物可能通过组胺受体刺激胃酸分泌,加重溃疡出血风险,尤其对于既往有消化道出血史的患者需谨慎评估。
3、支气管哮喘:
严重支气管哮喘急性发作期禁用。药物可能诱发支气管平滑肌收缩,导致呼吸困难加重,中重度哮喘患者即使稳定期也需在医生监测下使用。
4、嗜铬细胞瘤:
确诊或疑似嗜铬细胞瘤患者禁止服用。甲磺酸倍他司汀可能刺激肿瘤细胞异常释放儿茶酚胺,引发高血压危象等严重并发症。
5、妊娠期禁用:
妊娠期妇女缺乏足够安全性数据,动物实验显示有胚胎毒性风险。哺乳期妇女如需用药应暂停母乳喂养,育龄期女性用药期间需采取可靠避孕措施。
使用甲磺酸倍他司汀片期间应定期监测血压、心率及前庭功能,避免驾驶或操作精密仪器。饮食宜清淡,限制高盐食物摄入,保持适度水分补充。眩晕症状缓解后可通过前庭康复训练改善平衡功能,建议从头部缓慢转动练习开始逐步增加难度。