肿癌患者的营养治疗基本原则包括个体化评估、能量与蛋白质补充、微量营养素补充、症状管理、饮食调节。
1、个体化评估:肿癌患者的营养需求因人而异,需根据患者的肿瘤类型、分期、治疗方式及身体状况进行个性化评估。通过营养筛查工具如PG-SGA,明确患者的营养不良风险,制定针对性营养干预方案。
2、能量与蛋白质补充:肿癌患者常因代谢异常和食欲下降导致能量与蛋白质摄入不足。建议每日能量摄入为25-30kcal/kg,蛋白质摄入为1.2-2.0g/kg。可通过高能量密度食物如坚果、乳制品,以及优质蛋白质来源如鱼、蛋、豆类进行补充。
3、微量营养素补充:肿癌患者易缺乏维生素和矿物质,尤其是维生素D、钙、铁和锌。可通过多样化饮食或营养补充剂进行补充,但需在医生指导下进行,避免过量摄入。
4、症状管理:肿癌患者常伴随恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,影响营养摄入。可通过少量多餐、避免油腻食物、使用止吐药物如昂丹司琼片4mg/次,每日3次等方式缓解症状,确保营养吸收。
5、饮食调节:肿癌患者的饮食应注重易消化、高营养密度,避免刺激性食物。建议增加富含抗氧化物质的食物如深色蔬菜、水果,以及富含omega-3脂肪酸的食物如深海鱼,有助于改善炎症反应和免疫功能。
肿癌患者的营养治疗需结合患者的具体情况,注重能量与蛋白质的补充,同时关注微量营养素和症状管理。饮食应以高营养密度、易消化为主,避免刺激性食物。通过合理的饮食调节和营养补充,有助于改善患者的营养状况,提高生活质量,增强抗肿瘤治疗的耐受性。