孩子晚上突然大哭不止可能由生理性需求未满足、睡眠环境不适、夜惊发作、胃肠不适或中耳炎等原因引起，可通过调整喂养方式、改善睡眠环境、心理安抚、腹部按摩或就医检查等方式缓解。

1、生理性需求：

饥饿、尿布潮湿或室温不适等基础需求未满足是婴幼儿夜啼常见原因。新生儿胃容量小需每2-3小时喂养，夜间漏尿可能刺激皮肤引发哭闹。建议睡前确保足量喂养，使用吸水性强的纸尿裤，保持室温在24-26℃。

2、睡眠环境：

光线过亮、噪音干扰或寝具不适会影响儿童睡眠连续性。部分幼儿对睡眠环境变化敏感，如新换床单气味、异地住宿等。可安装遮光窗帘，选择纯棉透气寝具，保持卧室安静，必要时使用安抚玩偶建立安全感。

3、夜惊发作：

常见于3-6岁儿童的非快速眼动睡眠障碍，表现为突然坐起哭叫且难以唤醒。与大脑发育不成熟有关，通常持续5-15分钟自行缓解。避免白天过度兴奋，建立规律作息可减少发作，发作时保持环境安全避免强行唤醒。

4、胃肠不适：

肠绞痛、积食或胃食管反流可能导致夜间腹痛哭闹。婴儿肠道发育不完善易受胀气困扰，表现为双腿蜷缩、面部涨红。可顺时针按摩腹部，哺乳后竖抱拍嗝，母乳喂养母亲需减少豆类、奶制品等产气食物摄入。

5、疾病因素：

中耳炎、鼻塞或发热等疾病会引起持续性疼痛哭闹。急性中耳炎在平躺时耳压升高加剧疼痛，常伴抓耳动作。若哭闹伴随发热、呕吐或异常姿势，需及时检查耳道、咽喉，排除急腹症等器质性疾病。

保持每日户外活动有助于调节昼夜节律，晚餐避免高糖高脂食物，睡前1小时进行抚触按摩或温水浴放松。记录哭闹时间与伴随症状有助于医生判断病因，持续30分钟以上无法安抚或每周发作超过3次建议儿科就诊。建立固定的睡前程序如讲故事、轻音乐能增强睡眠安全感，养育者保持平和心态避免焦虑情绪传递。